임신을 질정 유지하는 데 있어 프로게스테론(황체호르몬)은 매우 중요한 호르몬 입니다. 프로게스테론은 자궁내막의 발달을 유도하고, 자궁평활근을 이완시켜 임신 유지하는데 도움이 되는 호르몬입니다. 수정란이 자궁내막에 착상하고 정상적으로 성장하기 위해서는 충분한 프로게스테론 분비가 필수적인데, 난임 치료나 시험관아기 시술 과정에서는 질정 자연적인 프로게스테론 분비가 부족할 수 있기 때문에, 인공적으로 프로게스테론을 보충하는 치료가 필요합니다. 투여 방법은 질정, 근육주사, 배주사, 경구제 등 다양한 방법으로 이뤄지는데, 그중 질정은 질 내에 약물이 국소적으로 작용하면서 전신 부작용을 줄이고, 자궁에 프로게스테론을 질정 직접 전달할 수 있어 효율적인 방법이기 때문에 많이 사용하게 됩니다. 오늘은 질정에 대해서 간단하게 설명해 드리려고 하는데요. 질정의 종류에는 여러가지가 있습니다. 대표적인 질정 약물 3가지에 대해 이희림 교수가 설명드리겠습니다. [크리논겔]질에 사용하는 겔(gel)형태이며, 전용 어플리케이터를 질정 통해 gel 형태의 프로게스테론을 질 내로 삽입하게 됩니다. 겔 타입이라 용량이 일정하며, 투여 후에도 누워 있을 필요없이 바로 일상 활동 가능합니다. 단, 겔 형태의 특성상 약물이 조금 흘러나올 수 있습니다. [사이클로제스트]질정 형태이며, 200mg(저용량), 400mg(고용량) 질정 2가지가 있어 상황에 맞게 처방됩니다. 용량 선택이 가능하며, 질정뿐만 아니라 항문 좌약 형태로도 사용할 수 있어, 질정 사용시 가려움증이나 불편함이 있을 경우 항문 내 삽입으로 대체할 수 있습니다. 냉장보관이 필요한 약입니다. [유트로게스탄]200mg 저용량 질정으로, 질정 환자의 상황에 따라 용량을 조절해 사용합니다. 약이 완전히 녹을 때까지 약 10분정도 누워 있는 것이 권장됩니다. 여러 연구를 통해 조산을 예방하고 습관성 유산 임신부의 임신 유지율을 높이는데 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 질정은 약제의 질정 특성상 질 내 자극감이나 분비물이 발생할 수 있지만, 비교적 흔한 현상으로 크게 걱정할 필요는 없습니다. 각각의 질정은 환자의 상태와 치료 목적에 따라 적절한 종류와 용량이 결정되며, 모두 수정란 착상과 임신 유지를 돕는 중요한 황체 질정 기능 보조 역할을 하게 됩니다. 이러한 프로게스테론 보충 치료는 난임 치료나 시험관 아기 시술에서 성공률을 높이기 위한 필수적인 과정이므로, 투여 방법과 부작용 관리에 대해 충분히 의료진과 상담후 진행하는 것이 좋겠습니다. 분당차병원 난임센터 이희림 교수
질정